在“睡眠障碍”这个大范畴里，除了大家广泛熟悉的失眠，多梦也名列其中。人为什么会做梦？
多梦到什么程度应该寻求医生的帮助？哪些梦是在给身体健康敲警钟？
昨天，浙江省立同德医院仙居分院执行副院长、睡眠障碍科副主任医师陈正昕，杭州市第七人民医院（浙江大学医学院精神卫生中心）医学心理科副主任余正和结合多年来的临床诊治经验，从多个角度进行了“解梦”。
很多恐怖梦境是白天焦虑的反射
陈正昕每周出门诊4天，每次都会遇到有人就前一天的梦向他咨询，这些患者大多被梦困扰，有的已经到了无法正常工作生活的地步。
昨天早上，陈正昕的门诊来了一个30岁左右的女患者，她面色憔悴、体形消瘦，气色不好。
一坐下，女患者就说自己最近一个月整夜做梦，总是梦到被人拿刀追杀，她打不过，只能拼命逃跑。
这是一个冲突型的梦境。陈正昕判断，现实生活中女患者一定经历了什么并被深深困扰。
“你一定遭遇到了严重的危机和冲突吧？”陈正昕的话音刚落，女子就泪崩了。
情绪稍稍稳定后，她讲出了事情的缘由：自己出身书香门第，父母都是高级知识分子，而丈夫仅是初中文化。
当初，家里非常反对这门婚事，但因为未婚先孕，父母也就勉强同意了。
一个月前，她发现丈夫有了外遇，这让她无法接受。她想离婚，但这涉及财产分割、孩子抚养权的争夺，加上父母觉得离婚是家丑坚决反对，这一切让她陷入了焦虑和困惑。
人生的抉择还需要自己来做，医生则需要从医学的角度对患者进行帮助，陈正昕根据女子的情况，为她开了些改善情绪和睡眠的药物。
还有一个40岁左右的男患者来找陈正昕“解梦”。
他说梦见自己出海远游，结果海面上升起一个跳水台，两个熟悉的同事出现在跳水台上并纵身跃下，就在落下的瞬间，水面变成了地面，他们摔得粉身碎骨。
“我最近正在考虑跳槽的事，这个梦是不是告诉我，如果离职，我的后果会像梦里那样悲观？”男子看起来很焦虑。
陈正昕解释，这些看似恐怖的梦，其实是人对白天遇到难题的反思，是潜意识里在寻求答案。
有些多梦是睡眠结构出现了问题
大部分时候梦是人心理活动的反应，也有人多梦是因为睡眠结构出现了问题。
余正和就接诊过一个男性患者小汪。
小汪从小到大睡眠质量一直都很差，每天都会做很多梦。
在排除了抑郁症、焦虑等情绪因素后，余正和初步怀疑他的问题出在睡眠结构上。
果然，睡眠监测证实了余正和的判断：小汪的快速眼动期明显多于常人，而非快速眼动期时间短于常人。
余正和解释，在整夜的睡眠中，人会经历4～6个睡眠周期，每个周期可分为快速眼动睡眠（REM）和非快速眼动睡眠（NREM）。
快速眼动睡眠的一个周期持续10分钟，非快速眼动睡眠的一个周期持续90分钟。快速眼动睡眠阶段的脑电波与清醒状态类似，大多数的梦发生在这一阶段。
这也就解释了为什么小汪一直多梦，因为睡眠结构有异常。
多年来多梦的状态对小汪造成了很大影响。因为睡眠质量得不到保证，他在青春期时生长发育出现了迟缓，今年30岁的他身高仅有1米6。
“小汪的父亲身高有1米7多，母亲身高1米6，照理说他的身高遗传因素不存在问题，那么就能解释是常年的睡眠质量低下导致身高落后。”余正和说。
多梦超过一周就应寻求医生帮助
也有一些患者的梦，与自己的健康有关。
陈正昕曾接诊过一个患者，曾频繁梦到自己从高空坠落。陈正昕建议他做一个心电图检查，结果发现患者有心脏早搏。
还有一个患者总梦到自己吃活老鼠、活蛇，胃镜检查显示，他胃部有早期癌变。
“无论是从中医还是西医来看，躯体疾病和某些梦境是有关联的。”陈正昕说，中医理论中有研究显示，梦里吃异食表示有疾病在脾胃。
西医认为，出现疾病的器官会把感受传递到梦里，因为人的感受在白天活动时相对迟钝，夜深人静时身体和意识则会更加敏感。
外国现代医学家阿沙托克分析了4000个梦例，发现梦与某些疾病有一定联系。比如黄疸病人，在消化系统紊乱症状产生前约一个月，会出现许多与饮水进食相关的梦。
欧美临床医师经过长期研究发现，多达8种梦境与疾病之间有关系。
1.梦到有人或怪物敲打你的头，或是向你的五官灌流质等，你可能患脑部肿瘤和神经系统疾病。
2.梦中听到怪响，可能是听觉中枢存在某些病变或是其附近的血管发生硬化。
3.梦到气管被卡，呼吸不畅、窒息，可能是呼吸系统存在病变。
4.梦中被追逐、恐惧、叫不出、跑不动，惊醒后心有余悸、出汗、心跳加快，可能是心脏冠状动脉供血不足。
5.梦中走路不稳，身体扭曲，肢体沉重，并伴随窒息感，且会突然惊醒，可能是心绞痛的前兆。
6.梦到从高处坠落，但还没落到地面就已惊醒，可能是心脏病的先兆。
7.梦到水的场景，如洪水、沼泽、溺水等，可能是肝胆系统和肾脏有病变。
8.梦中被殴打，醒后感觉梦中被打的部位疼痛，预示对应的脏器可能有病变。
除了梦境预示疾病，长期多梦会令人精神衰弱，身体免疫功能下降。两位专家共同认为，多梦超过一周就应该寻求医生帮助。
医生会从精神心理因素、睡眠节律习惯、睡姿、是否有呼吸睡眠暂停等多个方面帮助患者解决问题。
“目前，睡眠监测是睡眠障碍诊断的金标准，它能够检测患者的睡眠结构、呼吸情况、腿动情况、心脑电波，全面监测找到问题所在。”余正和说。
偶尔出现整夜多梦，也有办法帮助改善。陈正昕表示，适当运动、呼吸放松训练、睡前点上薰香、食用红枣莲子百合羹都是不错的改善睡眠质量方法。
