休学申请表
尊敬的辅导员:
我是四川轻化工大学的一名学生,由于个人原因,我需要申请休学。
我的个人情况如下:
姓名:,性别:男,出生日期:1990年10月1日,联系方式:手机:xxx-xxxx-xxxx,电子邮件:xxx@xxx.com。
休学原因:
由于身体健康原因,我需要暂停学习,进行身体检查和治疗。经过医院诊断,我患有抑郁症和焦虑症,需要进行药物治疗和心理治疗。因此,我希望申请休学,以便更好地照顾我的身体健康。
休学时间:
我希望休学时间为一年,从2020年9月1日至2021年8月31日。
休学期间的具体安排:
在休学期间,我将暂停学业,进行身体检查和治疗。我将参加学校的医疗服务,并积极配合医生的治疗。我将利用假期时间参加社会实践和志愿者工作,以更好地了解自己的身体健康和心理健康。
我将遵守学校的规定,包括请假、返校和毕业要求。我将积极配合学校的安排,确保自己的学业不会受到太大的影响。
谢谢您的关注,期待您的回复。
此致
敬礼
申请人:
签名:
日期:2020年8月2日